近日，浙江省人民医院毕节医院（以下简称“浙毕医院”）儿内一科在消化内镜室及麻醉科团队的通力协助下，在全市率先开展儿童内镜逆行阑尾炎治疗术（ERAT），目前已顺利完成2例。
手术情景
家住大方县11岁的患儿徐某因急性腹痛3天，并伴阵发性剧烈右下腹疼痛在外院治疗无缓解，家属于近日带患儿到浙毕医院儿科门诊就诊。
门诊完善腹部CT提示阑尾增粗，阑尾直径达约12mm（正常小于6mm），同时外院血常规提示白细胞15.60X10⁹/L，中性粒细胞79.2%，均增高，初步诊断腹痛原因为急性阑尾炎。
据儿内一科主任王宏立介绍，阑尾炎既往需手术治疗，一般情况下为外科腹腔镜手术切除阑尾，但阑尾在儿童时期有助于免疫系统识别和对抗病原体。若需要保留阑尾及避免手术，可行内镜下逆行阑尾炎冲洗术，该操作在内镜下即可完成，无需切除阑尾。
展开剩余84%经儿内一科、消化内镜室、麻醉科共同对患儿病情作综合评估，并征得家属同意后，8月23日，儿内一科主治医师罗云峰在消化内科副主任（消化内镜室负责人）吴梅，主治医师支涛的指导及协作下，顺利为患儿完成手术。
子母镜观察下的阑尾腔及冲洗出的粪渣
术后第三天，患儿完善阑尾彩超提示：阑尾直径7.2mm。患儿病情好转出院。
出院后随访患儿，无腹痛、进食好。
为表达感谢之情，患儿家属将一面写有“医德高尚 医术精湛”的锦旗专程送给罗云峰医生。
锦旗
新闻延长线
ERAT全称内镜逆行阑尾炎治疗术，是一种内镜下微创手术，通过解决急性阑尾炎的病因达到治疗阑尾炎的目的，完整保留阑尾及其功能。
ERAT适用于各种原因引起的急慢性阑尾炎而未坏死穿孔者，包括阑尾粪石梗阻急性阑尾炎、阑尾炎反复发作、阑尾化脓腔内高压、阑尾腔局部狭窄、阑尾穿孔脓肿局部包裹等。
ERAT还可作为诊断急性阑尾炎的重要检查方法，急性阑尾炎的结肠镜检查结果为阑尾开口黏膜充血水肿、阑尾开口有脓性分泌物溢出、盲肠黏膜肿胀。阑尾镜（胆道子母镜）的视觉表现包括阑尾结石、狭窄、异物、黏膜炎症、穿孔，这些表现可单独出现或合并出现。
医生简介
王宏立
儿内一科主任
主任医师
1993年毕业于遵义医学院学校临床系，从事儿科临床工作30余年，2015年率先推动毕节市小儿内分泌生长发育专科的建设，对小儿内分泌、遗传代谢性疾病及罕见病、儿童生长发育相关疾病诊断及治疗有着丰富的经验，如矮小症、性早熟、肥胖症、甲亢、甲减、糖尿病等疾病的诊治。贵州省医学会儿科学分会委员，贵州省医学会儿科学分会儿童内分泌遗传代谢疾病学组委员。
发表论文10余篇，主持开展市级科研项目1项，主持、参与新技术3项。多次被评为医院“优秀共产党员”、“先进个人”、“优秀党务工作者”，2019年被评为毕节市第一届“最美医师”。
擅长儿童内分泌遗传代谢性疾病的诊治，如：儿童糖尿病，甲状腺疾病，肥胖症，矮小症，性早熟，遗传代谢病等。在儿科常见病、多发病诊断、治疗及危重症抢救积累了丰富的经验。
吴 梅
消化内科副主任
消化内镜室负责人
副主任医师
2003年毕业于贵阳医学院临床医学系，本科学历。现任贵州省消化内镜学会常委，贵州省中医药学会消化内镜分会常委，中国致公党毕节市工作委员会医药卫生委员会主任，贵州省医学会消化内镜学分会第一届超声内镜学组委员，毕节市医学会消化病学分会、内镜学分会副主任委员，毕节市医学会肿瘤病学分会委员，毕节市消化内科专业医疗质量控制中心副主任。曾获得贵州省医学会消化内镜及消化病学分会举办的第一届“我镜我能”消化内镜诊疗（胃镜组）技能竞赛中荣获一等奖，第一届“肠镜诊疗技术规范化应用暨贵州省青年导师评选活动之”星火计划“技能竞赛荣获三等奖荣誉。
主持市级项目1项。在《中华消化内镜杂志》、《中国临床医生杂志》、《中国医疗器械信息》、《中外医学研究杂志》等期刊发表学术论文10多篇。
擅长消化系统疾病诊治，消化内镜诊治如：超声内镜、消化道早癌等。
支 涛
消化内科
主治医师
2016年毕业于昆明医科大学内科学专业消化内科方向，硕士研究生学历，硕士研究生。现任贵州省医学会毕节市消化病毕节市消化内科专业医疗质量控制中心委员、毕节市消化病学及消化内镜学分会委员。主持省级科研项目1项。在期刊发表学术论文5篇。
擅长消化内科系统疾病诊疗及消化诊疗
罗云峰
儿内一科
主治医师
2013年毕业于遵义医学院临床医学专业，从事儿科临床工作10年，现为贵州省小儿消化学组委员会委员。2019年9月至2020年3月于北京儿童医院儿童消化专业进修，2023年9月至11月于贵阳市儿童医院内镜中心进修。
曾获贵州省儿童内分泌疾病知识竞赛第三名，发表学术论文2篇。
擅长儿科常见病、儿童消化系统疾病的诊治，能熟练开展儿童胃肠镜，胶囊内镜的诊疗。
来源：浙江省人民医院毕节医院
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